Свечи при цервиците в гинекологии

Содержание

Мазок на вирус папилломы человека

  • 1 Симптоматика, требующая внимания
    • 1.1 Периодичность
  • 2 Особенности проведения
    • 2.1 Подготовка к исследованию
    • 2.2 Тест на ВПЧ у женщин
    • 2.3 Мазок на ВПЧ у мужчин
  • 3 Виды мазков на ВПЧ
    • 3.1 Полимеразная реакция
    • 3.2 Специальный тест
    • 3.3 Дополнительные тесты
  • 4 Сколько дней делается анализ?

Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день...

Читать далее »

Пациенту необходимо сдавать мазок на вирус папилломы человека, если он приходит на прием к врачу с проявившимися наростами на коже, в особенности на гениталиях и слизистых участках. Такими новообразованиями могут быть бородавки, кондиломы или собственно папилломы. Вирус, попавший в кровь и вызывающий эти новообразования, может иметь высокий онкомаркер. Приблизительно 30 видов ВПЧ относятся к онкоопасным, вызывающим злокачественные опухоли.

загрузка...

Мазок на ВПЧ позволяет узнать наличие опасного заболевания репродуктивной системы у человека и его тип.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика, требующая внимания

Причины назначения анализа мазка на ВПЧ:

  • нарушение мочеиспускания;
  • чувство жжения и зуда на поверхности женских и мужских гениталий;
  • дисплазия шейки матки, лейкоплакия у женщин (заболевания предшествующие онкологии);
  • воспалительные процессы половых органов у мужчин и женщин;
  • диагностированные половые инфекции;
  • обнаружение папиллом во рту и на горле;
  • боли в мышцах и суставах (иногда).

Вернуться к оглавлению

Периодичность

Некоторые типы ВПЧ не представляют большой угрозу для человека, и могут никак не проявлять себя в организме. Если иммунная функция организма постоянно укрепляется, заболевание может надолго отступить. Исследование мазка показано людям с подозрениями на вирус и его последствия, а также в целях профилактики. Результаты анализа показывают присутствие или отсутствие штаммов, приводящих к онкологии.

Количественный анализ на ВПЧ с целью профилактики рекомендуют проводить 1 раз на полгода во время осмотра у гинеколога. Врач делает цитологию, которая показывает наличие злокачественных клеток. Молодым женщинам репродуктивного возраста, тем, кто собирается забеременеть, необходимо сдать анализ ПЦР у своего лечащего врача до зачатия. Тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы, процедура должна быть регулярной.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения

Подготовка к исследованию

Для получения наиболее точных результатов с мазка на ВПЧ следует за два дня до процедуры воздержаться от половых контактов и приёма медикаментов.

Необходимо провести подготовку, чтобы результат был наиболее точным. Тест не проводят женщинам в начале цикла или, если присутствует какое-либо воспаление по гинекологии. Гинекологи рекомендуют не вступать в половой контакт за 2 суток до сдачи, воздержаться от использования тампонов. Тест будет не совсем корректным, если за 48 часов до анализа женщина использовала какие-либо вагинальные кремы, свечи, спринцевание. Будет лучше в течение 2-х дней до сдачи ВПЧ-теста отказаться от принятия ванн, отдавая предпочтение душу. Мазок необходимо брать до осмотра гинеколога, взятия цитологии или кольпоскопии. Или только по прошествии 2-х суток после этих процедур.

Вернуться к оглавлению

Тест на ВПЧ у женщин

В кабинете гинеколога пациентку отправляют на кресло. Нужно, чтобы она расположилась, придвигаясь копчиком близко к краю сиденья, что обеспечит врачу лучший угол осмотра через расширитель. Предварительно подогретый в теплой воде инструмент вводится во влагалище. При необходимости врач может использовать смазочные средства для более комфортного введения расширителя.

Шейка матки должна быть достаточно расширена для тщательного осмотра. Гинеколог оценивает состояние плоскоклеточного эпителия, зону перехода и внешний зев. Забор материала происходит именно в переходной зоне, где плоский эпителий переходит в железистый. Это место, где проявляет себя вирус в виде папиллом. Также мазок делают в зоне шейки матки и наружного зева. Если на шейке присутствуют излишние выделения, их очищают тампоном. Инструмент для мазка — специальный шпатель или щеточка, которую проворачивают вокруг оси.

Вернуться к оглавлению

Мазок на ВПЧ у мужчин

Если врач заметит папилломавирусную инфекцию в организме мужчины, будет назначен:

  • детальный осмотр кожных наростов;
  • анализ на биопсию;
  • ПЦР анализ, который берется с головки полового члена, и на слизистых уретры.

Диагностирование болезни до того как она проявит себя папилломами на теле предотвращает ряд осложнений, куда входит и онкозаболевания. Цитология — развернутый и информативный метод. При обнаружении во взятом материале килоцитов и дискератоцидов будет сделан вывод о том, что недуг запущен, хотя внешне никак не проявил себя. Цитологический мониторинг имеет точность в 55―85%, поэтому чаще всего его нужно проходить 2 раза, чтобы получить наиболее точный результат.

Исследование ДНК папиллломавируса осуществляется с помощью ПЦР анализа. Он дает очень точный результат. Этот способ дает возможность выявить болезнь на самых ранних этапах развития, и вовремя начать терапию. ПЦР-тест на ВПЧ выявляет до 1000 молекул/мл вируса. При этом точность полученных результатов оценивается в 95%. Что бы результат был наиболее корректным, пациенту необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1,5 часов до анализа.

Вернуться к оглавлению

Виды мазков на ВПЧ

Полимеразная реакция

ПЦР — анализ, который применяется целью определения в ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся между половыми партнерами. Материал для ПЦР берется в мочеиспускательном канале у мужчин, и во влагалище и цервикальном канале у женщин. Также можно использовать сперму для анализа, или первую порцию мочи. Для этого нужно распределить всю мочу в равных частях в три стакана, и первый стакан послужит материалом для исследования.

Вернуться к оглавлению

Специальный тест

Digene тестирование мазка позволяет узнать наличие онкогенного ВПЧ.

Digene тест — запатентованная компанией Digene молекулярная технология, которая позволяет определять специфические молекулы ДНК папилломавируса человека (методика «гибридного захвата»). Digene HPV тестирование позволяет провести дифференциальный анализ 2 групп вируса — с высоким и низким онкомаркерами. Генотип с высоким онкориском (16, 31, 35, 51, 58) дифференциируется анализом под номером 394. В анализе под номером 395 проявляется наличие генотипа низкого онкориска (11, 43, 44). Тест широко применяется в клинических условиях, поскольку имеет высокий уровень точности и легкость применения. Точность определения аномалий шейки и рака шейки матки у этого теста выше, чем у цитологического анализа. Дайджен тест используется при неопределенных расшифровках Пап-теста.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные тесты

Если результаты анализов теста Папаниколау указывают на измененные клетки эпителия, врач назначает прохождение кольпоскопии. Это гинекологический анализ, который позволяет определить наличие злокачественных клеток во влагалище путем взятия биопсии (берут микроскопическую частичку из эпителия шейки матки). Если пациентка, заметив специфические выделения и другие неприятные симптомы, не будет долго игнорировать проблему, а сразу же пойдет к врачу на осмотр — это убережет ее от развития онкологии.

Вернуться к оглавлению

Сколько дней делается анализ?

Получение результата от мазка на ВПЧ зависит от выбранных методов исследования.

Мазок на папилломавирус отдается в лабораторию для исследования. Расшифровка будет готова через 1―3-е суток после сдачи. Если используются компьютерные системы анализа, то время расшифровки сокращается в разы. Иногда, если анализ сдавался в государственной больнице, время ожидание может растянуться на 1―2 недели. По результатам классифицируют 5 типов:

  1. норма или отсутствие измененных клеток;
  2. атипичные клеток, что связано с воспалительным процессом во влагалище или шейке матки;
  3. минимальное количество клеток с атипичным ядром или цитоплазмой;
  4. наличие злокачественных клеток;
  5. злокачественные клетки в больших масштабах.

Существует классификация по Бетесду. Эта система включает в себя показатели изменений в низких и высоких степенях. Низкие включают койлоцитоз и ЦИН 1 степени. Высокая включает ЦИН II, III степени и карциному. В результате расшифровки теста будут предоставлены обозначения, что сведены в таблице.

Обозначение Расшифровка
NILM Нормальное состояние эпителия, (1 тип мазка).
ASCUS Измененные клетки эпителия, причиной которых может быть половая инфекция, вирус папилломы, дисплазии. В этом случае назначают повторный Пап-тест спустя 1 год.
ASC-H Изменения в плоскоклеточном эпителии, образующиеся при ЦИН II-III степени или на ранних стадиях онкологии. Злокачественному новообразованию подвержены 1% женщин с этим результатом. Гинеколог назначает кольпоскопию.
LSIL Небольшое количество атипичных клеток эпителия. Результат говорит о дисплазии начальных стадий или инфекции папилломы. Врач назначает мазок на ВПЧ, если он подтверждается — кольпоскопию. Повторный анализ осуществляется спустя 1 год.
HSIL Значительные изменения в эпителии, которые означают ЦИН II-III степени или онкологии. Если женщина не лечится на протяжении, как минимум, 5 лет, онкозаболевание развивается у 7%. Вместе с этим результатом назначают колпоскопию и эксцизию.
AGC Атипичный железистый эпителий. Появляется при дисплазии или онкологии матки. Врач проводит ВПЧ тест, кольпоскопию, взятие материала из цервикального канала. Для женщин, достигших 35-ти лет и старше, у которых бывали случаи кровотечения в матке, проводится выскабливание материала из отдельных зон.
AIS Начальные стадии ракового заболевания.
High-grade SIL Плоскоклеточная онкология.

Как правило, лабораторное исследование мазка на ВПЧ длится до трёх суток.

Если у девушки или женщины все в порядке с менструальными циклами, то незначительные доброкачественные аномалии в железистом эпителии считаются нормой. Если наблюдались единичные или множественные кровотечения в матке либо у женщины менопауза, врачи назначают проведение диагностического выскабливания для анализа на раковые клетки.

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

 

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

фото ВПЧ-вируса под электронным микроскопом

 

Как происходит заражение?

 

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким — 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

 

Развитие вируса папилломы человека

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Запомните

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

 

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

 

ВПЧ 16 и 18 типа

  • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
  • Вызывают появление:
  • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
  • У женщин: рак шейки матки
  • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
  • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
  • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
  • Профилактика: вакцинирование.

 

 

 

Симптомы и клиника

 

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

фото плоских бородавок на лице

 

вульгарные бородавки на руке

 

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

остроконечная кондилома на языке

кондиломатоз на члене

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

3. Папилломатоз гортани

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

папиллома в гортани на голосовых связках

 

4. Бовеноидный папулез

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Бовеноидный папулез

 

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

расположение рака шейки матки

 

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

развитие впч в шейке матки

 

схема развития ВПЧ-инфекции с годами

 

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

 

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

 

4. ПАП-тест

Другие названия — цитологическое исследование, или «мазок по Папаниколау».

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет — каждые пять лет. Это называется «скрининговым исследованием», или просто — скрининг.

 

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

так выглядит результат анализа на ВПЧ

 

так можно интерпретировать анализ на ВПЧ

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. < 3 Lg, то есть количество ДНК вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
  2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

 

Лечение

Запомните
  • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
  • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
  • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
  • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Обязательны 3 направления в лечении
  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
  • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
  • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

1) Удаление

удаление папилломы лазером

Более подробно о данном методе

 

удаление папилломы сургитроном

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

 

удаление скальпелем

 

электронож

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

 

прижигание папилломы жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

 

прижигающие средства для бородавок

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 
  • Вартоцид, Кераворт, 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про Имихимод здесь).
  •  

     

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

 

Народные средства в домашних условиях

трава чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

 

чеснок кладут на шипицу

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

 

 

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

 

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

  • Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
  • Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

 

Неспецифическая профилактика

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
  • С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
  • Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

 

Добавить комментарий