Впч на ладонях

Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день...

Читать далее »

Папиллома – неприятное и неэстетичное разрастание на коже. Иногда болезненное. Его легко травмировать и всегда существует риск перерождения в злокачественное новообразование.

загрузка...

Что такое ВПЧ 10? Опасных разновидностей папилломавирусов насчитывается около сотни. Как разобраться в результатах анализа и чего ждать от этого штамма вируса?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

вакцинация от впч 10 типа

Содержание

  • Что такое ВПЧ 10 типа и в чем особенности
  • Как проявляется на коже ВПЧ 10
  • Какие степени вируса 10 типа существуют и расшифровка анализа
  • Лечение и профилактика
  • Методика лечения ВПЧ 10 типа
    • Профилактические мероприятия
  • Некоторые выводы

Что такое ВПЧ 10 типа и в чем особенности

Все известные типы вируса папилломы человека разделяют на 3 большие группы. В основу заложен признак онкогенности штамма. То есть способны ли новообразования, которые он вызывает, перерождаться в злокачественные опухоли или риск отсутствует.

Выделяют низко, средне и высокоонкогенные типы ВПЧ. И разновидность штамм № 10 относится к низкоонкогенным штаммам. Этот вирус провоцирует появления так называемых плоских бородавок.

Их еще называют юношескими и возникают они в период бурной гормональной перестройки в организме ребенка.

Пути проникновения вируса – исключительно контактные через микротравмы кожного покрова. Ребенок может заразиться еще в раннем детстве, играя в песочнице или проехав в общественном транспорте. При снижении иммунитета, гормональных изменениях, после сильной стрессовой ситуации патоген начинает вести себя активно и на коже появляются плоские разрастания.

Для этого вида ВПЧ существуют жесткие эпидемиологические особенности:

  • возраст появления разрастаний – от 9 до 16 лет;
  • юноши – максимум 14,5 лет;
  • девочки – 13 лет;
  • после 40 лет заразится ВПЧ 10 невозможно.

Рекомендуем почитать:

  1. Папиллома по МКБ 10
  2. Белые папилломы
  3. Папиллома небной

Как проявляется на коже ВПЧ 10

обследование на впч 10На внешний вид плоские бородавки – это новообразования размером от 1 до 9 мм, незначительно возвышающиеся над поверхностью кожи.

Цвет – от белого до розового и телесного. Изредка встречаются голубые или темные. Разрастания появляются группами. Несколько небольших разрастаний сливаются в одну большую бородавку без кожного рисунка.

Плоские бородавки могут появляться практически на любых участках тела. Излюбленное место локации – тыльная сторона рук, локти, колени. Крайне редко появляются на шее и спине. Не возникают на половых органах и ладонях, но могут вылезти в верхней части ног и на ягодицах.

Появление разрастаний сопровождается зудом кожных поверхностей.

Какие степени вируса 10 типа существуют и расшифровка анализа

Поставить правильный диагноз при папилломатозе, отличить бородавку от папилломы или генитальной кондиломы может только специалист.

При появлении симптоматики ВПЧ пациенту рекомендуется сдать анализы для определения типа ВПЧ и вирусной нагрузки на организм.

Что такое вирусная нагрузка? Этот показатель дает информацию о том, сколько клеток патогена приходится на определенное количество клеток эпителия человека. В расшифровке анализа будет указан тип вируса и количество его ДНК на 100 тыс. здоровых клеток. Если в организме присутствуют несколько штаммов, то результат будет по каждому из видов ВПЧ.

Анализы для определения типа вируса и его количества в организме:

  • ПЦР-анализ;
  • Digene-тест.

Материалом для исследования является отделяемое из урогенитального тракта. Специализированной подготовки к забору биологического материала не требуется. Достаточно не использовать местные антисептики в течение суток и не мочиться в течение 1,5–2 часов перед анализом.

При получении результатов анализа на бланке будет значиться либо патоген не обнаружен или диагноз ВПЧ подтвержден. Кроме этого, в расшифровке будут приведены штаммы вируса и вирусная нагрузка по каждому штамму. Единица измерения – содержание участков ДНК патогена на 100 тыс. клеток ткани.

Степени ВПЧ 10:

  • Lg<10 в 3 степени – результат клинически малозначим, количество ДНК вируса незначительно;
  • Lg от 10 в 3 степени до 10 в 5 степени – это клинически значимый показатель, средняя степень вирусной нагрузки. Означает что на 100 тыс. клеток тканей эпителия приходит 10*5 клеток ДНК ВПЧ;
  • Lg – 10 в степени шесть и выше – вирусная нагрузка крайне высока. При онкогенных штаммах этот показатель соответствовал бы началу онкопроцесса. Но ВПЧ 10 не вызывает раковые заболевания.

Так что, получив результат анализа с высокой вирусной нагрузкой, не стоит впадать в депрессию. Цифры говорят только о том, что идет активное размножение вируса, и на теле будут появляться новые разрастания. Но познакомившись с этим типом вируса организм вырабатывает иммунную защиту от этого патогена. Поэтому после лечения рецидивы во взрослом возрасте не возникают.

Лечение и профилактика

Этот штамм папилломатоза можно не лечить. В течение шести месяцев наросты исчезают самостоятельно. Но существует ряд показаний, при которых лечение и удаление новообразований показано в обязательном порядке.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • вы заметили, что скорость роста и распространения бородавок увеличилась;
  • новообразования начали сливаться в группы или в одно большое разрастание;
  • на бородавке появились трещинки, ранки. Участились или появились эпизоды кровотечения или выделения сукровицы;
  • цвет новообразования неоднородный.

лечение от впч 10 типа

Методика лечения ВПЧ 10 типа

Лечение включает в себя использование медикаментозных препаратов, повышение общего иммунитета, удаление новообразований при помощи различных разрушающих ткани методик.

Препараты консервативного лечения:

  • противовирусные средства;
  • иммуноглобулины;
  • витаминные комплексы;
  • мази для наружной обработки новообразований с противовирусным, антибактериальным эффектом, снимающие зуд и раздражение кожных покровов.

Удаление папиллом проводится при помощи лазерной, радиоволновой или криодеструкции. Не рекомендуется использовать агрессивные препараты для прижигания разрастаний или методику электрокоагуляции наростов. Также запрещено использовать хирургические способы удаления разрастаний.

Рекомендации по лечению вегетаций на разных участках тела:

  1. При локации бородавок на лице для их удаления используют методику лазерной шлифовки кожи. Но если бородавки не увеличиваются и не причиняют морального или физического дискомфорта, то их лучше не трогать.

Запрещено использовать криодеструкцию, препараты из серии суперчистотел или солкодерм, элекроудаление папиллом. Все эти методики инвазивны и после них остаются видимые рубцы. Избавиться от которых поможет только пластическая операция или лазерная шлифовка кожи.

  1. При локации плоских бородавок на руках или ногах разрешается использовать любые способы удаления новообразований. Кожа на конечностях толще и менее чувствительная. К тому же рубцы можно скрыть под одеждой.
  2. При лечении детей до 12 лет не рекомендуется использовать агрессивные методы удаления папиллом. Это болезненно, травматично для психики ребенка. Кроме этого, детская кожа более тонкая и нежная и поэтому на месте папиллом могут образоваться рубцы. Они увеличиваются по мере роста ребенка.

Не используйте домашние средства обработки новообразований. Например, чистотел является ядовитой травой. Причем токсичны все части растения, включая испарения.

Оптимальный вариант при лечении детей – это использование местных противовирусных средств и лазерная или волновая деструкция новообразований.

Профилактические мероприятия

Специфических мер, предупреждающих появления плоских бородавок не существует. Достаточно соблюдать обычные гигиенические нормы.

При травматизации кожных покровов показана обработка тканей антисептиками – раствором йода, хлоргексидином, мирамистином, банальной перекисью водорода. Если же вы заметили у кого-либо на теле россыпь новообразований, то желательно не контактировать с этим человеком.

В настоящее время разработаны вакцины от папилломавируса. Но они активны только в отношении высокоонкогенных штаммов. Вакцинация проводится только при условии, что ребенок не живет половой жизнью. В противном случае введение вакцин не имеет смысла.

Некоторые выводы

  1. ВПЧ 10 – это неприятно, но не страшно.
  2. Каковы бы ни были результаты ПЦР-анализа и его результаты, этот штамм вируса не является онкогенным.
  3. Лечить плоские бородавки желательно, но не обязательно, так как вероятность самоисцеления велика.
  4. Не используйте агрессивные методики удаления новообразований такого типа. После манипуляций на коже остаются обширные рубцы. Бороться с ними дорого, и даже лучший косметолог не гарантирует, что удастся избавиться от рубцовой ткани в полном объеме.

Ссылка на основную публикацию

Вирус папилломы человека способен поражать кожу, гениталии и ротовую полость. Сегодня изучено около 100 типов различных по ДНК вирусов папилломы, и некоторые из них несут в себе угрозу для здоровья человека.

Пути заражения

Проблема папиллом у человека

Папилломавирус человека достаточно хорошо изучен. Доказано, что существует два типа онкогенного риска. В связи со способностью новообразования изменять свою ДНК на генном уровне различают высокий и низкий уровни онкогенности. Риск злокачественной трансформации связан с несколькими видами папилломавирусов. К высокому риску относятся 16, 18, 33, 35, 45, 52, 59 и 68 ВПЧ. К типу низкого риска папилломавирусов относятся 6, 11, 43 и 44.

Как папилломавирус проникает в человеческий организм? Существует несколько путей заражения:

  • при прямом контакте с больным;
  • половым путем;
  • в процессе рождения ребенка.

В группе риска находятся как мужчины, так и женщины. Не все типы папилломавируса могут передаваться в процессе полового акта. В некоторых случаях вирус папилломы человека может передаться через поцелуй. Подхватить вирусную инфекцию можно в местах общественного пользования, а именно в бане, автобусе, фитнес-центре, столовой. Иногда использование общей посуды или предметов личной гигиены может послужить причиной инфицирования. Вирус также может передаваться через грязные руки.

Причины инфицирования зависят от иммунной системы человека. Чем крепче иммунитет, тем меньше шансов подхватить вирус.

Вирус папилломы человека под микроскопом

Вирус папилломы может перейти к ребенку от матери в процессе родов. Заражение в этом случае происходит, если в организм ребенка попадают выделения шейки матки. В редких случаях инфицирование может произойти во время вынашивания малыша. Вирус папилломы в этом случае проникает через плаценту.

Фактором заражения может стать переливание крови. Высока вероятность проникновения вируса в результате медицинских процедур с применением нестерилизованного инструмента.

Папилломавирус способен проникать в организм через небольшие царапины, что приводит к образованию бородавок или папиллом. Поэтому так часто можно встретить бородавки в детском возрасте на пальцах рук.

Симптомы проявления папилломавируса

Внутриутробное заражение папилломами

Вирус папилломы человека может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Поэтому человек может жить с вирусом, сам того не зная. В этом случае он становится носителем. Как жить с ВПЧ? Если вы узнали, что являетесь носителем папилломавируса, то необходимо приступать к проведению общеукрепляющих мероприятий. Симптомы папилломавируса проявляются только в случае ослабленной иммунной системы. С появлением симптомов вируса иммунитет слишком ослаблен, чтобы бороться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирус папилломы человека приводит к изменению структуры кожи. Инфекция изменяет функциональные характеристики эпителиальных клеток кожи или внутреннюю оболочку половых органов. В результате этого на коже образуются папилломы или кондиломы.

Клинические признаки папилломы зависят от типа вируса. В основном папилломавирус проявляется в виде бородавки. Такого рода новообразования считаются доброкачественными. Папиллома имеет округлую и ровную форму. Бородавка может быть разного цвета, например светло-розового или темно-коричневого. Как правило, такие образования появляются на ладонях, коленях или ступнях. Такие папилломы провоцирует ВПЧ 1-4 типов.

Если на гениталиях появились шероховатые тонкие образования на ножке розового цвета, то это остроконечные кондиломы. Такие образования чаще всего можно обнаружить на половых органах или в анальной области. В некоторых случаях остроконечные кондиломы могут образоваться в мочевом пузыре, уретре, во влагалище или на слизистой во рту. Такой тип папиллом вызывает ВПЧ 6 и 11.

Проблема папиллом во рту или на слизистой

На гениталиях могут появляться розовые или желтые плотные бляшки. В медицинской практике такие папилломы называют бовеноидным папулезом. Причиной высыпания становится ВПЧ 18, 33 и 45 типа. Папилломы такого рода несут в себе угрозу для здоровья и жизни пациента, так как они могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Вирус папилломы человека у представителей мужской половины может стать причиной болезни Боуэна. Симптомами заболевания являются характерные ярко-красные бляшки на половом члене. На ощупь образования плотные и шероховатые. Спровоцировать развитие болезни может ВПЧ 18, 31, 35 и 45 типа. Образования также способны трансформироваться в раковую опухоль.

Папилломавирус может стать одной из причин развития рака шейки матки у женщин. 16 и 18 типы ВПЧ способны спровоцировать такое высыпание. Без лечения это образование очень часто приводит к развитию онкологического заболевания. Провоцирующим фактором может выступать ВПЧ 39, 35.

Диагностика вируса

Консультация дерматолога

Если на коже или слизистой оболочке образовалась папиллома, то необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы диагностировать характер образования, необходимо определить ДНК вируса.

Общий осмотр пациента врач начинает с выяснения жалоб. После этого он проводит осмотр кожного покрова или слизистой оболочки, которая поражена папилломами. Если папиллома образовалась на шейке матки, то врач проводит осмотр влагалища и шейки с помощью гинекологического зеркала. Для цитологического исследования берется соскоб со слизистой шейки и шеечного канала. Для определения ДНК вируса врач может взять небольшой кусочек пораженной ткани для биопсии. Такой способ диагностики позволяет установить начальную стадию злокачественного заболевания.

Полимеразная цепная реакция является наиболее распространенным способом диагностики, который позволяет выявить ДНК вируса в любом материале. Однако недостатком этого метода считается вероятность ложноположительных результатов.

Папиллома человека может быть определена при помощи Digene-теста. Он позволяет определить не только ДНК, но и степень злокачественности вируса.

Способы лечения

Лазерное удаление папиллом

При лечении папилломавирусов назначают цитотоксические средства, а именно Подофиллин, Подофиллотоксин и Фторурацил. Кроме того, применяются деструктивные методы лечения: физические, химические. К физическим методам относятся криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение. Папиллома химическим путем удаляется с помощью трихлоруксусной кислоты или Солкодермом.

Если папилломавирус реагирует на лечение, то в дальнейшем наблюдении пациента нет необходимости. При наличии генитальных папиллом необходимо ежегодно проводить гистологический скрининг.

Лечение вируса проводится в соответствии с местом расположения папилломы и с учетом присутствующих заболеваний. Местное лечение направлено на удаление папиллом. Для этого используются разные методы химических коагуляций, аппликации цитостатических препаратов и хирургические способы.

В медицинской практике используются иммунологические методы лечения при помощи интерферонов и комбинированные способы лечения. Папилломавирус при беременности лечится с особой осторожностью.

Эффективными считаются физические деструктивные методы, а именно криотерапия и лазеротерапия.

Цитотоксические препараты в период вынашивания ребенка противопоказаны.

При лечении генитальных папиллом обязательным является осмотр половых партнеров. Это позволяет обезопасить еще не инфицированного партнера. Если папиллома человека вне обострения, то лечение не проводится. Врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни и повышать иммунную систему.

Хирургическое удаление

Удаление папиллом с помощью азота

При удалении кожных папиллом или кондилом на слизистой оболочке применяются препараты Солкодерм и Солковагин. Они сочетают органические и неорганические кислоты. Однако такой способ удаления папиллом является болезненным. После удаления новообразований на коже остаются рубцы. При множественных папилломах этот метод лечения неэффективен.

Папиллома может удаляться при помощи жидкого азота. Такой способ является безболезненным и быстрым. Его применяют при небольшом поражении и отсутствии дисплазии.

Папиллома удаляется и с помощью прижигания электрическим током. Такой метод достаточно болезнен. Процесс реабилитации длительный. Среди возможных осложнений можно выделить кровотечение и рубцевание. При удалении кондилом на шейке матки возможно сужение канала и деформация шейки.

Вирус папилломы человека может выжигаться хирургическим лазером. Этот способ позволяет удалить все патологические участки и не оставляет рубцов и шрамов на коже. Лазеротерапия является безболезненной. Период восстановления и заживления минимальный.

Хорошо себя зарекомендовала радиохирургия. В этом случае папилломавирус удаляется при помощи радионожа. Такой метод является безболезненным и быстрым. Преимущество радиохирургии состоит в том, что пораженный участок сохраняется для проведения гистологического исследования. Однако этот метод является дорогостоящим, и не в каждом медицинском центре имеются такие аппараты.

Вирус папилломы может удаляться с помощью скальпеля. Это наименее щадящий, но надежный и доступный способ. В современной медицине такое хирургическое удаление папиллом практически не используется, поскольку оно является достаточно болезненным. Среди недостатков можно выделить наличие рубцов на коже и длительный период реабилитации.

После удаления новообразования вирус папилломы человека может оставаться в клетках окружающих тканей, поэтому возможны рецидивы. Хирургические методы лечения позволяют решить лишь косметическую проблему. Для лечения ВПЧ врачи рекомендуют также проводить комплекс мероприятий, направленных на укрепление иммунитета человека.

Средства против папиллом

Папиллома может не вызывать неприятных ощущений, кроме эстетического дискомфорта. Сегодня представлен широкий выбор средств против папиллом. Перед их использованием необходимо предварительно согласовать лечение с врачом.

Хорошо себя зарекомендовало средство Виферон. Оно производится в форме геля или свечей. Относится этот препарат к группе интерферонов. Не менее эффективным является средство Генферон. Применяют его в виде вагинальных или ректальных свечей. Как правило, для лучшего эффекта Генферон назначают в сочетании с другими противовирусными медикаментами.

Если папилломы образовались на шее, руках или локтях, то необходимо воспользоваться Изопринозином. К группе иммуномодулирующих средств относятся ампулы Аллокин-альфа и таблетки Ликопид. Общеукрепляющее действие оказывает препарат Иммуномакс. Для лучшего результата врачи рекомендуют проводить внутримышечные инъекции.

Как можно удалить папиллому на веке

Только появившаяся папиллома на веке является серьезным поводом для беспокойства. Проникновение и активное развитие ВПЧ в человеческом организме неизбежно связано с инфекционными проявлениями. В большинстве случаев вирус находит себе место в теле с ослабленным иммунитетом, а также у пациентов, страдающих сильными стрессами и хроническими заболеваниями.

Предпосылки появления

Врачи отмечают, что такие папилломы, локализующиеся на глазном веке, отмечаются преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. В ходе комплексного лечения вируса специалисты прибегают к оперативному вмешательству для устранения новообразования.

Причин появления папилломы на веке можно выделить несколько:

  • контактно-бытовые факторы;
  • воздействие неблагоприятной внешней среды;
  • дефекты в работе внутренних органов человека.

Чаще всего причина распространения ВПЧ кроется в непосредственном контакте с переносчиком инфекции. Даже обычное рукопожатие с человеком, на ладонях которого присутствуют бородавки, может обернуться серьезными последствиями. Коснувшись бородавки, ни в коем случае нельзя подносить руки к собственному лицу и тереть глаза. После заражения симптомы ВПЧ могут не проявлять себя продолжительное время. В агрессивную фазу инфекция переходит при запущенных патологиях иммунной системы, нарушениях работы органов пищеварительного тракта, серьезных недолеченных заболеваниях половой системы.

Неблагоприятные экологические условия также являются причинами активизации ВПЧ. Не менее опасными последствиями может обернуться несоблюдение правил личной гигиены. В некоторых случаях бородавка на веке может появляться при продолжительном воздействии ультрафиолетового излучения.

Чем опасны новообразования на веке

Небольшие папилломы на веке не причиняют пациенту болевых ощущений. Недомогание провоцирует развитие психологических комплексов и чувства неуверенности в себе. Крупные новообразования имеют более серьезные последствия. Такие бородавки не дают моргать, усложняют процесс гигиены органов зрения.

В зависимости от разновидности, бородавка на веке может обладать бугристой, мелкозернистой или абсолютно гладкой поверхностью. Ее основание бывает широким или тонким. Некоторые проявления ВПЧ напоминают по форме петушиные гребешки или соплодия малины. Иногда пациенты наблюдают на своем веке вытянутые «капли» коричневатого или телесного оттенка.

В большинстве случаев наросты на веке представляют собой одиночные новообразования — доброкачественные опухоли. Реже у пациентов проявляется папилломатоз, который выражается в множественных наростах. Форму недомогания определяет только профессиональный дерматолог, он же назначает программу эффективного лечения. Самостоятельное удаление папиллом на веке недопустимо, поскольку велика угроза нарушения зрения.

Доверять лечение папилломы на веке можно только квалифицированному хирургу. Одна неверная манипуляция — и папиллома перерождается в злокачественную опухоль.

Традиционные способы лечения

В настоящее время лечение папиллом проводится различными методиками. В некоторых случаях допустимы и методы народной медицины, так как вывести новообразование иногда можно с помощью деликатно действующих противовирусных и иммуномодулирующих средств. Главная задача врача — обеспечить комплексное воздействие на новообразование. Обращаться к специалисту следует сразу после того, как бородавка появилась на коже.

Способ, с помощью которого планируется убрать бородавку, определяется с учетом расположения и размеров новообразования, а также давности инфицирования и индивидуальных особенностей организма. Кожа век является очень мягкой и чувствительной. Она подвержена быстрому инфицированию, поскольку отлично снабжается кровью.

Современные медики категорически отказываются от воздействия на опухоль при помощи химических препаратов, способных спровоцировать ожог органов зрения. Они уверены, что лечение должно быть щадящим. Это позволяет предупредить развитие кератита и конъюнктивита.

В домашних условиях категорически недопустимо срезание, срывание или перевязывание ниткой новообразования. Такие мероприятия неизбежно приводят к серьезным травмам, воспалению и моментальному инфицированию кожи. Эффективное лечение нароста, близко расположенного к органам зрения, назначает офтальмолог. Он внимательно изучает форму и особенности папилломы, устанавливает причины ее активизации и осуществляет безболезненное иссечение.

В косметологических клиниках практикуют различные аппаратные процедуры, которые позволят быстро, безболезненно и бескровно избавиться от папиллом. Выбор конкретного способа основывается на имеющихся показаниях и противопоказаниях.

Удаление лазером

О том, как удалить папиллому на веке лазером, расскажет на своем приеме офтальмолог. Специалист аккуратно исследует нарост, чтобы определить его глубину. В ходе процедуры офтальмолог срезает новообразование лазерным лучом под корень, чтобы исключить вероятность его повторного проявления. Такая терапия является эффективной и быстрой. Пациенту перед операцией вводят местную анестезию. По окончании процедур пациент проходит реабилитацию, преимущество метода заключается и в коротком сроке заживления.

В зависимости от локализации нароста период восстановления кожи колеблется от одного дня до недели.

Лечение бородавок на веке лазером считается приоритетным методом, поскольку он обладает наименьшим риском осложнений. По сравнению, например, с криодеструкцией или электрокоагуляцией, вероятность проблем со зрением после манипуляций сводится к минимуму. Отзывы о лазерной терапии в основном положительные, но есть и негативные отклики, поскольку процедура подходит не всем.

Так как избавиться от папилломы на краю верхнего века тяжелее всего, может применяться комплексная терапия. Помимо аппаратных процедур, можно применять противовирусную и иммуномодулирующую терапию в виде таблеток. Нередко врачи рекомендуют использовать мазь от папиллом, которая окажет более выраженное воздействие.

Традиционное оперативное вмешательство нередко оборачивается появлением рубцов. Их помогают устранить народные средства и шлифовка поверхности эпителия. Реабилитация возможна в домашних условиях. Она подразумевает строгое соблюдение правил гигиены органов зрения и бережное обращение с кожей век.

Отзывы пациентов

Добавить комментарий