Красный плоский лишай у человека фото признаки

Содержание

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день...

Читать далее »

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

загрузка...

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

так выглядит красный плоский лишай

 

 

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

 

Теории развития красного плоского лишая

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

 

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

 

Симптомы и клиника

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом. 
  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

 

сетка Уикхема при красном плоском лишае

 

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае
  • складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
  • на туловище, особенно в области крестца,
  • половые органы – половые губы, головка полового члена,
  • на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
  • в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
  • редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
  • редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
  • очень редко – волосистая часть головы.

 

красный плоский лишай на ноге

 

красный плоский лишай на спине и руках

 

красный плоский лишай на половом члене

 

красный плоский лишай на половых губах

 

красный плоский лишай на языке

 

красный плоский лишай на деснах в полости рта

 

 

Клинические формы красного плоского лишая

  1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
  2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
  3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
  4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
  5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
  6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

 

кольцевидная форма красного плоского лишая

 

 

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставится на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

 

Дифференциальный диагноз проводится с
  • псориаз,
  • остроконечные кондиломы,
  • парапсориаз,
  • буллезный пемфигоид,
  • экзема,
  • нейродермит,
  • себорейный дерматит,
  • атопический дерматит,
  • красная волчанка,
  • лейкоплакия полости рта,
  • узловатая почесуха,
  • лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
  • папулезный сифилид.

 

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

 

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится в домашних условиях и в поликлинике.

 

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

 

Местная терапия 

  1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
    Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
  2. Препараты на основе нафталана.
    Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

 

Общая терапия

  1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
  2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
  3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
    — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
    — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
    Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
  4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
  5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
  6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

 

Физиотерапия

  1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
  2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
    ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.
  3.  

    это фото-кабина для ПУВА-терапии

     

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

  4. Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
  5. Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народное лечение

В лечении красного плоского лишая практикующие дерматологи не советуют использовать народные средства как основные. Неизвестная причина заболевания не позволяет подобрать какое-то эффективное народное средство. Поэтому их использование возможно только в качестве симптоматического, для уменьшения проявления симптомов болезни.

  1. Отвар и настой череды и чистотела. Обрабатывать пораженные участки тела 3-4 раза в день. Уменьшается воспаление в коже, краснота, кожный зуд.
  2. Масло облепихи и масло календулы. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день. Особенно эффективно при наличии эрозий и язв, в том числе в ротовой полости.
  3. Березовый деготь. Приводит к размягчению папул, способствует отшелушиванию чешуек. Аппликация марлевых повязок, пропитанных березовым дегтем, проводится 1 раз в день в течение 10-30 минут.

Красный плоский лишай: лечение, проявления и фото

Красный плоский лишай, это инфекционное заболевание, которое активно размножается на поверхности кожного покрова, задевая ногтевые пластины и локализуясь на слизистой оболочке (см. фото).

Помимо внешних проявлений на коже в виде высыпаний красного цвета, красный плоский лишай вызывает сильные приступы кожного зуда, а так же оказывает влияние на развитие заболеваний, которые затрагивают внутренние органы.

Причины лишая

К сожалению, этимологию красного плоского лишая так и не удалось выявить и клинически подтвердить. Сегодня есть несколько основных теорий, которые пытаются объяснить, как этот недуг появляется у человека:

  • Наследственность. Некоторые исследования находят взаимосвязь между наследственностью и течением заболевания;
  • Системное нарушение иммунитета;
  • Нарушение обмена веществ в организме;
  • Психические расстройства, стрессы, нарушение деятельности ЦНС;
  • Травмы.

Впрочем, все вышеперечисленное только усиливает чувствительность кожи, на которой и процветает болезнь, но не дает ответов о причинах его возникновения.

Симптомы красного плоского лишая

как вылечить красный плоский лишай?Первым симптомом, который указывает на начало распространения красного плоского лишая, является высыпание на многих участках тела.

Вместе с высыпаниями пациента беспокоит ярко выраженный зуд, который начинает мешать нормальному образу жизни. При этом отмечается, что покраснение не сопровождается шелушением.

Самое неприятное, что красный плоский лишай может достигать достаточно большого размера. Каждое высыпание способно расти, увеличиваясь в размерах до 7-10 см в диаметре!

Красный плоский лишай может высыпать так же на слизистой оболочке языка, по крайней мере, это его наиболее частая локализация на слизистых.

красный плоский лишай на спине лечениеКроме того, красный плоский лишай поражает половые органы, у женщин это половые губы, у мужчин — головка пениса. Высыпание на интимных местах сопровождается покраснением и сильным зудом.

Заболевание, которое локализуется на слизистой рта, не обязательно сопровождается зудом, однако при нем возникают язвы, которые впоследствии вызывают ощущение сильного жжения, а иногда и боли.

И только в 15% случаев проявление красного плоского лишая затрагивает ногтевые пластины, которые при этом теряют прочность, изменяются в цвете, и легко ломаются.

Осложнения

Красный плоский лишай не приводит к летальному исходу, правда, это совсем не повод игнорировать его появление на коже. Проблема в том, что недуг может осложниться переходом в хроническое заболевание, а это постоянный зуд, проблемы с кожей и подавленность.

Последние данные продемонстрировали, что в 1% заболевание может переходить в фазу злокачественной опухоли, что еще раз подтверждает необходимость своевременного диагностирования и лечения.

Как лечить заболевание?

Правильный диагноз и лечение должен ставить дерматолог, причем к нему направляются пациенты и с высыпаниями на слизистых.

красный плоский лишай на ногте: лечениеОсновное лечение всегда проходит стационарно, и если причина выясняется в хронической инфекции, то лечению необходимо подвергать не только грибок, но и инфекцию. Кроме того такой подход лечения обусловлен исключением рецидива в будущем.

В процессе лечения необходимы несколько условий по образу жизни и рациону питания. В первую очередь это касается исключения из питания острых блюд, меда, цитрусовых. Естественно, придется отказаться от алкоголя.

Очень важно, чтобы при выборе лечения учитывались не только особенности организма, но и условия, которые привели к возникновению красного плоского лишая.

В лечении большое внимание уделяется витаминам, усилению иммунитета, а так же насыщению тканей кислородом.

красный плоский лишай - как лечить? симптомы и фотоВ самом начале курса лечения прописываются успокоительные средства, пустырник или валерьяна. Однако основную роль в лечении играют антибиотики, которые всегда подбираются индивидуально.

В борьбе с зудом применяются антигистаминные средства и мази на основе цинка, дегтя и стероидов.

Обязательно стоит обращать внимание на показатели уровня сахара в крови, это будет своеобразным сигналом, если осложнение коснется внутренних органов.

Одним из основных условия для удачного течения терапии выступаем необходимость покоя. Пациент должен находиться в состоянии психологического релакса, пока проходит лечение. Необходимо подобрать одежду, которая не будет натирать кожу в местах высыпания. Важно не допускать попадания воды на красный плоский лишай. Для поддерживания гигиены подойдет протирание поврежденных участков кожи раствором салицилового спирта.

Что может предложить народная медицина

Сразу скажем, что любое лечение народными средствами красного плоского лишая может быть только в роли вспомогательного, косвенного предложения, но никак не основным видом терапии! При этом перед началом приема лекарств по народным рецептам надо проконсультироваться с дерматологом.

Хорошо себя зарекомендовал отвар из череды, который прикладывается к поврежденному участку несколько раз в день в виде компресса. Средство очень хорошо помогает снять или уменьшить зуд.

Профилактика

Профилактические меры во многом схожи с массой кожных заболеваний и сводятся к нескольким основополагающим правилам:

  • Исключается стресс;
  • Алкоголь и табак;
  • Острая и жирная пища.

И, конечно, соблюдаются все правила личной гигиены!

Фото пигментного невусаНовообразование пигментный невус, или, как его называют в народе, родимое пятно, представляет собой пигментированное образование на кожном покрове, которое состоит из невусных клеток. Невус является доброкачественным образованием, возникшим в результате миграции меланобластов в базальный слой эпидермиса в эмбриональном периоде. Сам по себе невус безопасен, но существует риск образования на родимых пятнах меланомы или рака кожи.

 

Причины возникновения

Пигментный невус образовывается на эмбриональном этапе развития, в процессе формирования будущих кожных покровов. В результате генетической деструкции ДНК-клетки невоцита нарушается процесс репликации. Внутренняя структура приобретает возможность удерживать большое количество пигментного вещества. За счет этого появляются скопления клеток, наполненных красящим веществом.

Причины возникновения мутаций клеток эпидермиса могут быть следующими:

  • Длительный прием оральных противозачаточных препаратов будущей матерью.
  • Применение гормональных средств во время беременности.
  • Снижение гормонального фона в период возникновения угрозы прерывания беременности.
  • Курение, употребление спиртных напитков не только в течение беременности, но и на протяжении двух лет до ее наступления.
  • Наличие венерических заболеваний.
  • Кандидозы, или молочница.
  • Воспалительные процессы мочевого пузыря.
  • Употребление генетически модифицированных продуктов, продуктов с большим содержанием красителей и консервантов.
  • Радиационное излучение.
  • Воздействие на кожу матери агрессивных ультрафиолетовых лучей.
  • Генетическая предрасположенность.

Причины приобретенных новообразований заключаются в воздействии неблагоприятных факторов на кожный покров ребенка или взрослого человека. У женщин это могут быть гормональные перестройки организма в разные периоды жизни. Причины приобретения доброкачественных образований — солнечные ванны, изменение климата, рациона, прием некоторых лекарственных препаратов.

Виды пигментных новообразований

Для определения факторов и степени риска необходимо установить не только причины возникновения пигментированного пятна, но и его структурный состав. Помимо этого, нужно знать, к какому типу невуса относится определенное новообразование кожи у взрослого человека или ребенка. После определения данных особенностей назначается лечение родимого пятна.

Диспластический

Фото дисплатического невуса на кожеДиспластический невус – приобретенная патология, которая формируется в результате беспорядочной пролиферации клеток меланоцитов. Такой вид доброкачественного образования может возникнуть и у ребенка, и у взрослого человека на участке чистой кожи или в виде компонента сложного невуса. Он имеет характерные клинические и гистологические признаки, которые отличают его от невоклеточных невусов. Приобретенный диспластический невус рассматривают в качестве предшественника меланомы и ее фактора риска.

Пигментный невус приобретенного типа представляет собой пятно неправильной формы, имеющее нечеткие границы. Родимое пятно слегка возвышается над уровнем кожи, его цвет может варьироваться от рыжевато-коричневого до темно-бурого. Диспластическое новообразование крупнее врожденных родимых пятен. Его размер может доходить до 12 миллиметров в диаметре. Чаще всего он встречается на груди, ягодицах и волосяной части головы.

Пограничный

Пограничный невус у взрослого человека или ребенка представляет собой плоский черный узел, диаметр которого может доходить до 1 сантиметра. Такое родимое пятно имеет гладкую сухую поверхность и формируется на границе дермы и эпидермиса. Пограничный пигментный невус характеризуется повышенной активностью меланоцитов и чаще всего является врожденным новообразованием.

Диагностическим признаком пограничного родимого пятна является полное отсутствие волос на его поверхности. Располагается на лице, шее, ладонях, подошвах и половых органах. Ускорение роста невуса наблюдается в период полового созревания, после получения травм и воспалительных изменений.

Голубой

Голубой (синий) невус образовывается у людей среднего возраста и является приобретенным типом родимого пятна. У женщин он формируется гораздо чаще, чем у мужчин. Располагается синее новообразование на лице, ногах и ягодицах.

Синий пигментный невус является единичным образованием и имеет форму полусферы, выступающую над уровнем кожи слегка выше, нежели другие типы родимых пятен. Отличить его помогают и другие признаки, такие, как инфильтрированность и большая ограниченность. Развитие меланомы на фоне данных доброкачественных образований формируется довольно редко.

Гигантский

Фото пигментного невуса у ребенкаГигантское новообразование всегда имеет врожденный характер и не может образовываться под влиянием внешних факторов. По мере роста ребенка он также увеличивается в размерах, достигая большей величины, и занимает иногда половину поверхности кожи. Такой невус имеет бугристую, бородавчатую структуру, с глубокими трещинами на кожном покрове.

Превращение в меланому гигантского образования происходит в 10% случаев. Лечение таких невусов категорически запрещает использование травмирующих методов. При необходимости используется экономное хирургическое иссечение очага с окружающей кожей и подкожной жировой клетчаткой.

Предотвращение опасности

Хотя сам по себе невус никакой угрозы не представляет, опасность, связанная с ним, существует. Предотвратить развитие меланомы проще на ранней стадии ее развития. Для этого следует знать первые признаки перерождения невуса в меланому. К данным признакам можно отнести:

  1. Стремительное увеличение площади невуса.
  2. Изменение цвета поверхности новообразования.
  3. Появление пористой структуры.
  4. Болевые ощущения, появление зуда.
  5. Начало роста волос в месте новообразования, если ранее волосяного покрова там не наблюдалось.
  6. Отхождение чешуек кожи.
  7. Выделение лимфатической жидкости, кровотечение.

 

Лечение

Лечение невуса у взрослого человека или ребенка не может быть консервативным. Практически невозможно замедлить рост доброкачественного образования. Лечение можно произвести только единственным способом, а именно путем удаления родимого пятна с помощью хирургического вмешательства или под воздействием лазерных лучей. Лечение невуса производится и путем криодеструкции.

При хирургическом вмешательстве удаление доброкачественного новообразования производят скальпелем, после чего на коже могут оставаться рубцы и послеоперационные шрамы, заполненные соединительной тканью. Лечение при помощи процедуры криодеструкции заключается в омертвении клеток слоев кожного покрова, в которых располагается невус. Следов после данной процедуры не остается, но возможны рецидивы, которые проявляются в течение непродолжительного периода. Самый безопасный метод удаления – лечение лазером. При его проведении пациенту не требуется общий наркоз, после процедуры появление рецидивов невозможно.

Добавить комментарий